"Clotrimazol" o "Nistatina" - las diferencias entre los medios y lo que es mejor

La farmacia tiene una amplia gama de agentes antimicóticos y no siempre es fácil para una persona sin educación médica entenderlo. Comparemos lo que es mejor Clotrimazol o Nistatina.

Clotrimazol

El clotrimazol a la venta se presenta en forma de tabletas vaginales, solución para uso externo y local, gel y ungüento. El medicamento es fabricado por varias empresas nacionales y de importación.

Dependiendo de la concentración, el antimicótico puede detener el crecimiento y la reproducción de los hongos o causar su muerte.

La sustancia activa se une a los fosfolípidos de la membrana celular como resultado de lo cual cambia la permeabilidad de la membrana celular del hongo . Afecta la biosíntesis de ergosterol, inhibe la formación de proteínas, lípidos, ADN, polisacáridos en agentes patógenos, acelera la excreción de potasio de ellos. Todo esto lleva a suspender el crecimiento de patógenos y su muerte.

Los antimicóticos son sensibles:

  • Dermatofitos.
  • Hongos de levadura y dimorfos.
  • Trichomonas.
  • Estreptococos.
  • Estafilococos.
  • Protei.
  • Salmonella.

Los hongos que son resistentes al clotrimazol son raros.

Después de la inserción en la vagina, solo se absorbe del 3% al 10% de la dosis única. Cuando se aplica externamente, el clotrimazol no penetra bien a través de la piel y las membranas mucosas. En el hígado, el fármaco se metaboliza. Se muestra con orina y heces.

Se utilizan tabletas vaginales:

  • Cuando la vaginitis, el agente causal de los cuales son los hongos del género Candida, incluidos los causados ​​por cepas resistentes a la nistatina.
  • Para la rehabilitación de canales de nacimiento antes del parto.

Solución, pomada y gel son utilizados para las siguientes enfermedades:

  1. Micosis de la piel, incluidas las complicadas por infección bacteriana.
  2. Eritrasma
  3. Pitiriasis versicolor.

Nistatina

La nistatina está disponible en tabletas para administración oral, en forma de ungüento, supositorios rectales y vaginales.

El medicamento es fabricado por varias compañías, por lo que la composición de sus componentes adicionales puede variar.

La nistatina se refiere a los antibióticos antimicóticos de polieno . Es activo contra el género Candida. Cambia la permeabilidad de la membrana de la pared del agente causal a electrolitos, lo que causa la muerte del agente infeccioso. La resistencia en hongos a la nistatina se desarrolla lentamente.

El antimicótico se absorbe mal en el tracto digestivo, no se adsorbe a través de la piel. La droga se excreta en las heces.

En tabletas, la nistatina se prescribe para el tratamiento y prevención de la disbiosis del tracto digestivo.

El ungüento se utiliza para el tratamiento y prevención de las micosis de la piel, que son causadas por los hongos Candida.

Los supositorios vaginales se utilizan para la candidiasis vaginal. Los supositorios rectales se utilizan para el tratamiento y prevención de la micosis rectal.

¿Qué tienen en común las drogas?

El clotrimazol y la nistatina tienen las siguientes similitudes:

  1. Ambos agentes antimicóticos, dependiendo de su concentración, pueden tener acción fungistática y fungicida.
  2. Ambos medicamentos pueden ser utilizados por los conductores sin ninguna restricción.
  3. Los antimicóticos no pueden usarse si son intolerantes con su composición, en cuyo caso pueden causar alergias.

Comparacion y diferencias

El clotrimazol y la nistatina tienen las siguientes diferencias:

ClotrimazolNistatina
Formulario de liberaciónPastillas en la vagina, crema, gel, solución para uso externo.Comprimidos, pomadas, supositorios vaginales y rectales.
Uso pediátricoCrema, gel, solución puede ser a partir de 2 años, comprimidos vaginales a partir de 12 años.Las tabletas de nistatina pueden tener una edad de 3 años, no se recomiendan otros medicamentos para niños.
Utilizar durante el embarazoIndependientemente de la forma del medicamento está contraindicado en el primer trimestre.Prohibido a las mujeres en posición.
Uso durante la lactancia.El medicamento está permitido para las mujeres que apoyan la lactancia materna.Las tabletas están prohibidas durante la lactancia.
Condiciones de ventaEn el mostradorSegún la receta.
ContraindicacionesLas tabletas vaginales no deben insertarse durante el sangrado mensual.Las tabletas están prohibidas para pancreatitis, úlcera gastrointestinal, disfunción hepática. Con precaución, deben consumirse con patologías de los riñones y una disminución en el número de leucocitos.
Interacciones de drogasLa nistatina, la anfotericina B, la natamicina, cuando se usan simultáneamente, debilitan el efecto del clotrimazol.

El clotrimazol durante el uso vaginal daña los anticonceptivos que contienen látex, por lo tanto, dentro de los 5 días posteriores al tratamiento, se deben aplicar otros métodos de protección contra el embarazo no deseado.

Si una mujer recibe tacrolimus, el clotrimazol, cuando se introduce en la vagina, puede causar un aumento en el nivel del inmunosupresor y una sobredosis de ellos.

Que elegir

Decir inequívocamente qué agente antimicótico no puede ser mejor. Solo un médico debe seleccionar un medicamento antifúngico, después de determinar la sensibilidad del patógeno al medicamento.

El autotratamiento con antimicóticos es inaceptable, ya que esto puede causar la progresión de la enfermedad; además, debe tenerse en cuenta que, debido al uso de medicamentos, pueden producirse una serie de efectos adversos.

El clotrimazol en tabletas vaginales puede causar:

  1. Dolor abdominal.
  2. Sensaciones desagradables, enrojecimiento e hinchazón en la vulva y la vagina.
  3. Dolor de cabeza
  4. Inflamación de la vejiga, micción privada.
  5. Descarga del tracto genital.
  6. Ardor, irritación, picazón, dolor en la zona pélvica.
  7. Sensación de ardor en el pene de la pareja sexual.
  8. Dolor durante la intimidad.

Cuando se aplica tópicamente, el clotrimazol puede causar picazón, ardor y pinchazos en el lugar de aplicación, enrojecimiento, ampollas, hinchazón, descamación e irritación de la piel.

Si excede las dosis de clotrimazol con administración vaginal puede experimentar náuseas, vómitos y mareos. Cuando la aplicación externa de envenenamiento antimicótico es poco probable.

Si accidentalmente tomar clotrimazol en el interior puede experimentar los siguientes signos de intoxicación:

  • La negativa a comer.
  • Náusea
  • Vómitos
  • Dolor abdominal.
  • Disfunción hepática.
  • Somnolencia
  • Aumento de la micción.
  • Alucinaciones

El antídoto es desconocido, por lo tanto, se prescribe la terapia sintomática.

Las tabletas de nistatina pueden causar:

  • Náusea
  • Vómitos
  • Indigestión
  • Dolor abdominal.

El ungüento puede causar picazón. El tratamiento con supositorios rectales puede causar heces blandas y dolor en el abdomen. Independientemente de la forma de liberación, la nistatina puede causar fiebre y escalofríos.

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