"Amlodipine" o "Enalapril" - una comparación y cuál es mejor

La hipertensión arterial es una de las enfermedades más comunes entre las personas mayores de 50 años y el principal factor de riesgo para enfermedades tan mortales como las cardiopatías coronarias o los accidentes cerebrovasculares (trastorno circulatorio en el cerebro).

Después de establecer el diagnóstico, a la persona se le recetan medicamentos antihipertensivos, que se ven obligados a tomar constantemente para mantener el nivel de presión requerido. Sin embargo, estos medicamentos ahora son muchos, pertenecen a diferentes grupos y tienen diferentes efectos secundarios. ¿Cuál es la diferencia entre medicamentos como la amlodipina y el enalapril?

Amlodipina

Pertenece al grupo de los bloqueadores de los canales de calcio . Se toma por vía oral y se puede consumir durante y antes de las comidas, ya que esto no afectará la absorción de una sustancia en el tracto gastrointestinal. La concentración máxima se alcanza en la sangre después de 6 horas, y en promedio, toma alrededor de 2 días eliminar el 50% de la sustancia del cuerpo.

La principal acción de la amlodipina es hipotensora y antianginal .

La reducción de la presión se lleva a cabo por influencia directa en la pared muscular de los vasos sanguíneos. El fármaco bloquea el flujo de calcio en las células musculares lisas vasculares, debido a que no se produce su reducción. Como resultado, los vasos se expanden, la carga en el corazón disminuye y la presión disminuye.

La acción antianginal se lleva a cabo de acuerdo con un principio similar. La sustancia también afecta las paredes de los vasos sanguíneos, pero en este caso significa los vasos del corazón. La expansión de los vasos coronarios reduce la isquemia del músculo cardíaco que se produce con la angina.

Así, las principales indicaciones para su uso - angina e hipertensión. Entre sus efectos secundarios se encuentra una disminución excesiva de la presión, que puede provocar desmayos, hinchazón de las piernas, a veces una disminución en el número de plaquetas en la sangre, micción frecuente, a veces incluso dolor, arritmia. También son posibles trastornos dispépticos, dolores de cabeza, somnolencia o reacciones alérgicas.

Enalapril

Enalapril es un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina . Se absorbe desde el tracto gastrointestinal y la Cmáx se alcanza en la sangre en 4 horas. Penetra en la barrera hematoencefálica y es principalmente el hígado el responsable de su metabolismo. La vida media es de 11 horas.

La esencia del mecanismo radica en el hecho de que inhibe la formación de angiotensina, que estrecha los vasos. Por lo tanto, en ausencia de influencia vasoconstrictora, los vasos se dilatan, lo que disminuye la presión arterial. También reduce la carga sobre el corazón y reduce su hipertrofia. Mejora la hemodinámica glomerular en los riñones, lo que evita que se desarrolle la nefropatía.

Por lo tanto, la amlodipina es efectiva en la hipertensión y la insuficiencia cardíaca, incluso en casos graves. Los efectos indeseables incluyen el desarrollo de anemia, hipotensión, arritmia, angina y, muy a menudo, tos. Además, el enalapril puede causar insuficiencia renal y hepática, trastornos dispépticos y úlceras, cefalea y mareos.

¿Qué tienen en común estas drogas?

En primer lugar, es su acción hipotensiva . Actuando de diferentes maneras, ambos reducen efectivamente la presión arterial.

Estos medicamentos vienen en forma de pastillas y se toman por vía oral. Sus efectos secundarios son bastante similares. Al igual que muchas otras drogas, causan efectos comunes como la indigestión, como náuseas y diarrea, fatiga y somnolencia. Puede tener efectos negativos en el hígado, que se metaboliza, y en los riñones, que son responsables de su eliminación. Un efecto negativo en el sistema hematopoyético, que suprime la formación de células sanguíneas (como glóbulos rojos y plaquetas). Cuando se usan ambos medicamentos, a veces ocurre una discapacidad visual.

¿Cuál es la diferencia entre ellos?

Enalapril no tiene efecto en los vasos coronarios, lo que lo hace absolutamente no efectivo para la isquemia de miocardio. Al mismo tiempo, la amlodipina puede ayudar con la angina. La velocidad del efecto es diferente. Enapril alcanza su concentración máxima dos veces más rápido que la amlodipina. También se deriva mucho antes: si demora dos días para la vida media de amlodipina, demora hasta 12 horas eliminar el enalapril.

Los efectos secundarios también son diferentes. Por ejemplo, para la amlodipina, el edema es muy característico, lo que generalmente no ocurre cuando se usa enalapril. La tos es un efecto secundario específico de todos los inhibidores de la ECA, que es enalapril. Este último puede causar la formación de úlceras pépticas, que no se observa en el tratamiento con amlodipina.

¿A quién se le muestra enalapril y quién es amlodipina?

Por lo tanto, la amlodipina está indicada para personas con las siguientes afecciones médicas:

  • Hipertension
  • Angina de pecho (estable y variante);

Está contraindicado en la insuficiencia hepática y en la fase aguda del infarto de miocardio. Es posible reemplazar el medicamento con análogos o medicamentos de otro grupo en caso de edema. El uso de mujeres embarazadas es limitado porque no hay datos confiables sobre su uso en este período.

Enapril se utiliza para:

  • AH
  • Insuficiencia cardiaca

Contraindicaciones - insuficiencia renal, antecedentes de episodio de angioedema. La droga está cambiando, incluso si el paciente está preocupado por una tos fuerte. Además, el medicamento está contraindicado en mujeres embarazadas en cualquier trimestre y en niños menores de 18 años.

Sin embargo, en cualquier caso, para la cita del medicamento es necesario consultar a un médico.

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