¿Qué remedio es mejor que la terbinafina o el fluconazol?

Los hongos patógenos, parásitos en los humanos, causan enfermedades infecciosas llamadas micosis . Aunque no conducen a complicaciones, causan molestias y empeoran la calidad de vida. Los métodos tradicionales de tratamiento no siempre son efectivos, y los agentes antimicóticos aparecen cada vez más. Por ejemplo, la terbinafina o el fluconazol son populares. Para hacer una elección, es necesario comparar la acción, la composición, el testimonio de cada uno.

Terbinafin

Agente antimicótico utilizado sistémicamente. Se fabrica en forma de ungüento (15 g) y tabletas (250 mg), spray, solución. El principal ingrediente activo es el clorhidrato de terbinafina . En combinación con sustancias adicionales, incluida la lactosa, la celulosa, tiene un efecto sobre las infecciones por hongos de la piel, la placa ungueal y el cabello, causados ​​por los dermatofitos.

La composición seleccionada destruye la membrana celular de la célula del hongo. Como resultado de la inhibición específica de la escualeno oxidasa, la producción de ergosterol se detiene, se activan los procesos metabólicos que tienen un efecto perjudicial en las células del hongo.

La acción fungicida se aplica a los hongos:

  • Mohoso
  • Dimorphic.
  • Dermatofitos.
  • Como la levadura (algunas especies).

La acción fungicida se debe a la acumulación de la sustancia principal en la piel, el cabello, las uñas.

UngüentoPastillasSolución de spray
Los adultos

Adultos con patología de los riñones, hígado.

Sobre la superficie tratada y seca, frotando ligeramente 1-2 veces / día; curso hasta 4 semanas250 mg por día en una o dos dosis; curso 1-2 semanas

125 mg 1 vez / día

En una superficie limpia y seca 1-2 veces
Categoría pediátrica de pacientes con peso ≤ 20 kg.

Categoría de peso ≥ 20-40 kg

62.5 mg / día

125 mg / día

A quién se prescribe el fármaco y la duración del tratamiento:

La enfermedadCurso de terapia
Lesión dérmica de las plantas entre los dedos.Hasta 42 dias
Lesión dérmica del cuerpo, piernas (parte inferior de la pierna)Spray o solución de hasta 28 días (1ª semana 1 vez / día)
Lesiones de la piel por CandidaHasta 28 dias
Micosis del cabelloHasta 28 dias

Por lo general, el fármaco es bien tolerado. Las reacciones adversas son leves o moderadas, pasando rápidamente.

Fluconazol

Derivado sintético del triazol contra las infecciones por hongos, aplicado sistémicamente. La parte principal de la droga es fluconazol . Disponible en forma de comprimidos bajo la cubierta (100 mg), cápsulas (150 mg, 50 mg, 200 mg), solución para perfusión del 0, 2% (100 ml).

El fármaco pertenece a los potentes inhibidores de las enzimas fúngicas, cuya función principal es la síntesis de ergosterol micótico . A través de esta membrana, las células fúngicas pierden su ergosterol y reaccionan al efecto de la droga. El efecto de la droga se aplica a:

  • Hongos de levadura del género Candida (con la excepción de C.krusel).
  • Setas endémicas de moho.
  • Estreptococos.
  • Criptococo

El producto farmacológico se absorbe bien y penetra en los fluidos corporales: saliva, esputo, sangre. El metabolismo es insignificante, alrededor del 11% se excreta por el sistema urinario. Este proceso se lleva a cabo durante 30 horas. Debido a esto, con algunas lesiones, un uso bastante único de la droga. A veces se prescribe una vez cada 7 días. En pacientes con riñones enfermos, el tiempo de excreción aumenta a 98 horas, por lo que la dosis requiere un ajuste.

Aplicar, según la forma de dosificación, por vía oral o intravenosa mediante perfusión. Indicaciones y dosificación:

La enfermedadDosificación
Infecciones vaginales (cándida blanca)Un solo uso
Infecciones criptocócicas (meningitis)El primer día - 400 mg; los siguientes 200-400 mg una vez al día; curso hasta 8 semanas
Prevención de la meningitis criptocócica.200 mg / día de duración
Fiebre del valle200-400 mg / día; curso hasta 2 años
Lesiones del tejido de la mucosa (candidiasis invasiva)El primer día - 800 mg, luego 400 mg; curso 2 semanas
Micosis de la cavidad bucal.El primer día - 200-400 mg, luego 100-200 mg; curso 3 semanas
Tordo del esófagoEl primer día - 200-400 mg; otros 100-200 mg; mes del curso
Infecciones fúngicas crónicas de la piel.50-100 mg / día; curso 4 semanas
Infecciones fúngicas del aparato urinario.200-400 mg / día; curso 3 semanas
Forma crónica de la candidiasis atrófica50 mg por día; curso 2 semanas
Para de hongos150 mg una vez por semana; curso hasta 6 semanas
Infecciones del estrato córneo de la epidermis (versicolor versicolor)Hasta 400 mg una dosis única por semana; curso 21 dias
Onicomicosis150 mg por semana; curso hasta un año

En el tratamiento de niños, la dosis no debe exceder los 400 mg / esencia.

¿Qué tienen en común las drogas?

Ambos fármacos están dirigidos a combatir las lesiones infecciosas por hongos. Aplicar sistémicamente. Tiene una serie de efectos secundarios. Disponible en forma de tabletas y otras formas. Antes de su uso, es necesario investigar las características de cada uno.

Características distintivas

La terbinafina es un medicamento antifúngico del grupo de las alilaminas, y el fluconazol es un azol .

La acción principal de la primera está dirigida a los dermatofitos, por lo que se prescribe principalmente para la erradicación de las tiñas. El fluconazol es más efectivo contra los patógenos de la candidiasis. El fluconazol tiene más contraindicaciones:

TerbinafinFluconazol
Hipersensibilidad a uno de los componentes de la droga.Hipersensibilidad a los compuestos de azol.
Uso simultáneo (más de 400 mg / día) con terbinafina.
Uso simultáneo de fármacos, prolongando el intervalo QT.

La terbinafina se usa en el tratamiento de niños a partir de 2 años, y el fluconazol está contraindicado hasta los 4 años de edad. El fluconazol tiene una gama más amplia de indicaciones, pero tiene más efectos secundarios en los órganos vitales, incluido el hígado.

¿Qué elegir?

Definitivamente no se puede decir, porque ambos son buenos, cada uno en su propia dirección. La eficiencia depende del tipo de patología .

Por ejemplo, la terbinafina es mejor para el tratamiento de la onicomicosis, especialmente los niños menores de 4 años, y el fluconazol sería más eficaz para el tratamiento de la candidiasis genital o la criptococosis.

En algunos casos, para el tratamiento de la onicomicosis, el uso combinado de estos fármacos será racional. A menudo, el uso de la pomada de terbinafina por vía tópica y las cápsulas / tabletas de fluconazol por vía oral conduce a mejores resultados, mientras que el tiempo de recuperación se reduce.

Es muy bueno, cuando el médico a cargo selecciona la preparación, después del examen, ciertos análisis, anamnesis de enfermedades asociadas.

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