Ecografía intestinal o colonoscopia: ¿qué procedimiento es mejor?

Cuando hay problemas con los intestinos, siempre existe la cuestión de determinar la causa raíz de la afección. El diagnóstico de estas enfermedades es difícil. La longitud del intestino es de unos 5 metros, no es fácil encontrar un lugar problemático. Para el diagnóstico, hay muchas técnicas, incluyendo ultrasonido y colonoscopia. ¿Qué elegir?

Ultrasonido

  • El método se basa en un reflejo diferente de las ondas ultrasónicas de los tejidos y órganos. El sensor captura esta diferencia, muestra la imagen en la pantalla.
  • Absolutamente seguro.
  • Economico
  • Requiere entrenamiento especial.
  • Se utiliza en el diagnóstico de la enfermedad intestinal con menos frecuencia que otros métodos. En la cavidad del intestino hay gases que impiden que el sensor muestre correctamente la estructura del órgano. Los errores debidos a peristalsis son posibles.
  • Puede examinar todas las partes del tracto gastrointestinal. El contenido de información de su pantalla se puede distribuir en orden descendente de la siguiente manera: directo, grande y sigmoide, de intestino delgado.

Indicaciones para el nombramiento de ultrasonido - una sospecha de enfermedades inflamatorias, traumatismos, procesos de cáncer, obstrucción.

Colonoscopia

  • El método de visualización del intestino grueso con un endoscopio especial con una cámara al final.
  • Requiere una preparación cuidadosa, especialmente la limpieza del intestino de los contenidos y la sedación (la introducción de medicamentos sedantes y analgésicos antes del procedimiento).
  • La técnica es segura en la mayoría de los casos.
  • El procedimiento puede ser doloroso, pero es posible realizarlo bajo anestesia general.
  • De esta manera, solo se puede revisar el intestino grueso, a veces es posible estimar la parte final del intestino delgado.

Indicaciones para la colonoscopia: sospecha de cáncer, traumatismo, inflamación, obstrucción, divertículos del colon.

El diagnóstico ecográfico y la colonoscopia tienen poco en común. Ambos métodos permiten la visualización de los intestinos, tienen un costo relativamente bajo, requieren capacitación especial antes del estudio.

Diferencias entre la colonoscopia y la ecografía.

Informativo

La colonoscopia le permite ver claramente el proceso patológico, determinar su naturaleza y localización. Si hay neoplasias en la pared o en el lumen del intestino, tome un material de biopsia para tener más probabilidades de aclarar el tipo de tumor. Sin embargo, solo el colon puede ser evaluado con colonoscopia.

La ecografía solo puede juzgar indirectamente la presencia de una patología particular en todo el intestino. Las muchas distorsiones de la peristalsis y los contenidos de este órgano hacen que la técnica sea insuficientemente informativa. Si se sospecha una neoplasia después de un examen de ultrasonido, se deberá realizar una colonoscopia para tomar el material para histología.

Seguridad

Ambos métodos son bastante seguros . La ecografía no causa ninguna molestia, puede realizarse en niños y embarazadas. La colonoscopia es un procedimiento desagradable ya veces doloroso que requiere premedicación. Por lo tanto, posibles complicaciones:

  • Efectos secundarios de los fármacos administrados antes del estudio.
  • Diferentes respuestas del paciente al dolor.
  • En casos muy raros, la perforación intestinal con un endoscopio es posible, seguida de cirugía.
  • Al realizar una encuesta bajo anestesia general, los riesgos asociados con su uso aumentan.

Se recomienda a los niños y mujeres embarazadas que no se realicen una colonoscopia sin una buena razón.

Preparacion

Para la ecografía, debe limpiar los intestinos y no comer antes del estudio, siga una dieta un par de días antes del procedimiento. Evite los productos que aumentan la formación de gases (pan, fruta, legumbres, repollo). A veces es necesario usar medicamentos que reduzcan los efectos de la flatulencia.

Antes de la colonoscopia, es necesario limpiar completamente los intestinos, para esto, o se realizan enemas en la víspera y en el día del examen, o se toma un laxante osmótico. El día anterior al procedimiento se recomienda no comer, no usar medicamentos que puedan manchar la pared intestinal (preparaciones de hierro, carbón activado y otros)

Costo de

La ecografía costará mucho menos que una colonoscopia. El costo de este último aumenta con el uso de anestesia.

Contraindicaciones

La colonoscopia no se realiza en pacientes en estado grave. También hay una serie de contraindicaciones relativas: cirugía reciente, hernia inguinal o umbilical, sangrado intestinal.

La única contraindicación relativa al ultrasonido es el daño extenso a la piel de la pared abdominal anterior.

Metodologia

La ecografía se realiza a través de la pared abdominal anterior o por vía transrectal . En el primer caso, la técnica no difiere de la ecografía de la cavidad abdominal. En el segundo, se utiliza una sonda rectal especial, se inyecta una pequeña cantidad de líquido en el intestino, que desempeña el papel de contraste.

Con la colonoscopia, se inserta un endoscopio flexible en el recto y se mueve lo más lejos posible. El médico ve una imagen en color de la cámara del colonoscopio en la pantalla. A través del endoscopio, también puede ingresar herramientas especiales para tomar una biopsia.

¿Qué método elegir en una situación específica?

  1. El diagnóstico por ultrasonido es suficiente para examinar el recto (si se sospecha hemorroides, enfermedad de Crohn, cáncer). El sensor transrectal, al estar cerca de la pared intestinal, proporciona información precisa
  2. Si sospecha de un proceso oncológico o inflamatorio, se le da preferencia a la colonoscopia. Solo este método nos permite tomar una biopsia de un área sospechosa, reconfirmando así la naturaleza del proceso.
  3. Si prevalecen los síntomas de daño del intestino delgado, un examen de ultrasonido proporcionará una información pequeña pero significativa sobre su condición. El colonoscopio no penetra más en el colon.
  4. Los niños pueden realizar ambos procedimientos. Sin embargo, la colonoscopia en la infancia es posible solo bajo anestesia general, y esto está cargado de complicaciones. Por lo tanto, se da preferencia a diagnósticos de ultrasonido menos informativos, pero más seguros.
  5. En mujeres embarazadas, la ecografía no es informativa, debido a la defecación de un útero agrandado. No está indicada una colonoscopia durante el embarazo, debido al gran estrés psicoemocional y al peligro de perforación de la pared del órgano. Otros métodos de diagnóstico se utilizan en este grupo de pacientes.

El intestino es difícil de diagnosticar, por lo que los dos métodos considerados son bastante complementarios y se usan juntos. En cualquier caso, el médico debe ayudar al paciente a tomar la decisión final.

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